Barbara Tramujas
“Eu venci o câncer de mama”: relato verídico de ...

Foi realizada uma entrevista, no mês de maio, com uma paciente que venceu o câncer de mama. A mesma foi diagnosticada em novembro de 2018, aos 35 anos de idade. A seguir, ela responde como passou por este processo.  1) Como você descobriu o câncer de mama? Descobri o câncer de mama direita no nono mês de gestação. Durante os nove meses, tive uma ferida no mamilo direito que não cicatrizava, tentei diversas pomadas e até começava a cicatrizar mas demorava muito e quando eu ia tomar banho abria tudo de novo. A fricção do sutiã abria a ferida e eu senti muita dor toda a gestação e foi uma luta, até banana eu coloquei pra cicatrizar, pois vi na internet e no desespero acabei fazendo e nada. Até que uma doula venho à minha casa me acompanhar e eu mostrei a ela que meu mamilo ainda estava aberto e ferido, ela desconfiou e ligou para a minha obstetra e a mesma pediu uma biópsia. Uns dias depois, eu tive a surpresa do diagnóstico de CA de mama, o mais agressivo que tem. E fazendo um exame mais específico como a ressonância magnética e a mamografia, pude confirmar ainda mais a extensão da lesão. E já estava grande,com 5 cm, eu sempre fiz preventivo no ginecologista. Não foi por falta de me cuidar. Sempre esteve tudo OK. Eu fiz exame genético pra saber se tinha algum gene de câncer e o DNA estava limpo.

“Eu venci o câncer de mama”: relato verídico de uma paciente
Barbara Tramujas
Fisioterapia Pélvica e Vaginismo

Você tenta ter sua primeira vez como todo mundo. Um misto de ansiedade, curiosidade e nervosismo invadem seu corpo e sua mente mas você pensa “hum, normal! Afinal todos já passaram por isso e esses sentimentos desaparecerão!”. Aí você faz a tentativa e NADA! Eu digo, nada mesmo! Então você tenta umas cinco vezes e o pênis simplesmente não entra, e quando tenta entrar dói como se você estivesse com uma parede na entrada na sua vagina e o pênis fosse uma marreta tentando quebrá-la! Bom, lá vamos nós mais uma vez respirar, deixar o tempo nos mostrar quando estivermos realmente prontos para tentar novamente. De repente doeu porque não estava preparada. De repente doeu e deva aguentar a sensação de algo rasgando porque a primeira vez todo mundo diz que é dolorida mesmo. Talvez deva seguir em frente com dor que depois de algumas tentativas a “vagina alarga” e para de doer. 

Fisioterapia Pélvica e Vaginismo
Barbara Tramujas
Resposta Sexual Feminina e Libido

A resposta sexual feminina é determinada por 4 fases: Desejo, Excitação, Orgasmo e Resolução. Antigamente, a mulher que não tinha um desejo sexual espontâneo já era considerada com disfunção sexual, tida como frígida muitas vezes. Ao longo dos anos, descobriu-se que existem dois tipos de desejo sexual: espontâneo e responsivo. O desejo sexual espontâneo é aquele geralmente presente no início dos relacionamentos, onde basta muitas vezes um olhar para ser despertado. Já o desejo sexual responsivo é mais comum em relacionamentos mais longos, onde a mulher fica em um estado “neutro” para o sexo, mas quando recebe um bom estímulo, uma boa investida, responde a ela. Assim é completamente normal, principalmente em relacionamentos mais longos, acima de dois anos, se encontrar nessa fase.

Resposta Sexual Feminina e Libido
Barbara Tramujas
Fisioterapia na Sexualidade

A função sexual saudável requer bem-estar físico, mental e emocional. Sendo assim, questões físicas que podem limitar a atividade sexual incluem: mobilidade reduzida, alterações na sensibilidade, diminuição da circulação genital e dor. Os fisioterapeutas desempenham um papel importante na facilitação da função sexual ideal, fornecendo tratamento para restaurar a função, melhorar a mobilidade e aliviar a dor. Os distúrbios dos músculos do assoalho pélvico são comuns entre as mulheres. O assoalho pélvico representa a unidade neuromuscular que fornece suporte e controle funcional para as vísceras pélvicas. Sua integridade, tanto anatômica quanto funcional, é a chave em algumas das funções básicas da vida: armazenamento e eliminação de urina e fezes, suporte de órgãos pélvicos e função sexual. Essas funções exigem relaxamento e coordenação dos músculos do assoalho pélvico e dos esfíncteres urinário e anal. Assim, o relaxamento prejudicado ou a contração paradoxalpodem resultar em vários sintomas, como micção ou defecação prejudicada, dor pélvica e disfunção sexual.

Fisioterapia na Sexualidade
Barbara Tramujas
Pilates na gestação

Quando pensamos em Método Pilates já ligamos a qualidade de vida, melhora da conscientização, postura, força e flexibilidade, não é verdade? Fui tentar achar quando o método começou a ter em seu ambiente gestante e não encontrei nada em literatura. Sabemos que Joseph Pilates criou seu método sem saber a dimensão que ele ganharia, pois a maioria de seus clientes bailarinos notaram a melhora de suas lesões com a prática do método. Poderia dizer que na área da Saúde da Mulher, o primeiro atendimento feito por Joseph Pilates e Clara Pilates, foi em uma de suas elders Eve Gentry que se submeteu a uma mastectomia radical e os médicos falaram a ela que não mais dançaria mais seu amado ballet, mas ela foi submetida a sessões individualizadas do método e o resultado foi que em um ano ela retornou aos palcos, se fóssemos hoje levar a pirâmide científica, ficaria num relato de caso e não seria tão significante, mas para aquela época era sensacional.

Pilates na gestação

Fisioterapia Pélvica

, , , , , ,

Vulvodínia x Vestibulodínia x Vaginismo

, , , , , ,
Vulvodínia x Vestibulodínia x Vaginismo

Cerca de 28% das mulheres experimentam sexo doloroso em algum momento durante seus anos reprodutivos e isso é uma droga. Conhecimento é poder e Maio é o Mês de Conscientização sobre a Dor Pélvica, por isso queremos fornecer às mulheres informações úteis sobre os três diagnósticos mais comuns associados ao sexo doloroso: vulvodínia, vaginismo e vestibulodínia. Diferenciar entre esses diagnósticos é importante! Infelizmente, esses diagnósticos costumam ser incorretamente usados  de forma intercambiável, dificultando o plano de tratamento da mulher. Planos de tratamento efetivos e eficientes precisam ser individualizados e a fisioterapia do assoalho pélvico é quase sempre um componente necessário de um plano de tratamento para o sexo doloroso. Embora haja alguma sobreposição entre vulvodínia, vestibulodínia e vaginismo, também existem diferenças distintas.

,

Maio: Mês da Conscientização da Dor Pélvica

,
Maio: Mês da Conscientização da Dor Pélvica

Maio é o Mês da Conscientização da Dor Pélvica! Embora existam muitas causas a serem conscientizadas e defendidas, uma das mais importantes na Sociedade Internacional da Dor é a Dor Abdomino-pélvica, e estamos entusiasmados em informar que o mês de maio é o mês da Conscientização da Dor Pélvica! Essa designação para maio foi criada pela Sociedade Internacional de Dor Pélvica (International Pelvic Pain Society) no ano de 2017.

,

Pré-Natal Fisioterapêutico

,
Pré-Natal Fisioterapêutico

A gestação é uma condição que modifica todo o organismo da mulher, tanto corpo, quanto o emocional. E todas essas mudanças podem trazer desconfortos físicos como inchaços, dores e fraquezas musculares, como "desconfortos emocionais" como dúvidas sobre o nascimento do bebê, conceitos distorcidos sobre o parto e maternidade, medo do período expulsivo, etc. E todos esses desconfortos são tratados durante o Pré-Natal Fisioterapêutico. Tudo começa com uma avaliação, onde verificamos os histórico de saúde da gestante, entendemos suas demandas físicas e emocionais, avaliamos sua postura, condição da musculatura abdominal e pélvica. À partir daí, e de acordo com a individualidade de cada mulher, organizamos o acompanhamento que pode incluir sessões recheadas de informação sobre a fisiologia do parto e suas fases, amamentação, plano de parto etc  para combater os medos e conceitos distorcidos que a mulher pode trazer consigo; terapia manual para alivio de dores; drenagem linfática para os casos de edemas, muito comuns em gestantes; trabalho postural e respiratório;  exercícios terapêuticos que trazem força, coordenação e relaxamento para o corpo e períneo, etc.

, , ,

Fisioterapia Pélvica Hospitalar

, , ,
Fisioterapia Pélvica Hospitalar

A Fisioterapia Pélvica abrange muitas subáreas dentro dela. Sabemos que o Fisioterapeuta Pélvico pode trabalhar com diversos públicos desde crianças até idosos, mulheres e homens na mais vasta lacunas como a Urologia, Sexualidade, Coloproctologia, Oncologia Pélvica masculina e feminina e Obstetrícia.Mas uma área pouquíssimo explorada é trabalhar tudo isso ainda com o paciente internado. A minha experiência nesta seção iniciou a pelo menos dois anos quando fui contratada a atender o paciente ainda hospitalizado e realizar a reabilitação do assoalho pélvico em um Hospital de grande porte em São Paulo, capital.

, , , ,

Vaginismo: quando o corpo diz “não”

, , , ,
Vaginismo: quando o corpo diz “não”

Chamamos de VAGINISMO, a condição na qual os músculos íntimos (assoalho pélvico) se contraem involuntariamente, tornando dolorosa ou até mesmo impossível a penetração durante a relação sexual, o exame ginecológico ou outros objetos (um vibrador, por exemplo), mesmo que a mulher tenha desejo em introduzir. Aliás, algumas mulheres experimentam este sintoma até com uso de absorventes internos, uso de cremes/pomadas e/ou durante a higienização da região íntima.

,

Infecção urinária e o Jeans

,
Infecção urinária e o Jeans

Você usa muito calça jeans? O jeans foi criado em 1853 pelo alemão Levi Strauss, para o uso de mineradores. Era um material resistente de lona marrom e, a partir daí, foi sofrendo mudanças até chegar no clássico Jeans Levis, em 1860. Na década de 30, começou a se popularizar e, nos anos 70, através da Calvin Klein, apareceu nas passarelas. Os anos se passaram, o jeans evoluiu e as mulheres são as principais consumidoras, principalmente dos modelos mais justos. O uso frequente da calça jeans ou calças justas pode colaborar para o surgimento de infecções urinárias, pois aumentam a umidade e o atrito na região íntima.

,

Incontinência fecal

,
Incontinência fecal

A Incontinência Fecal é um sintoma que afeta milhares de brasileiros. Quanto mais idoso, mais fácil será a apresentação deste quadro. É difícil avaliar a verdadeira prevalência de incontinência fecal na população, sendo referidos valores de 1,4 a 20% para o grupo com idade superior a 40 anos. Os estudos clínicos têm demonstrado que a incontinência fecal é mais frequente nas mulheres, mas em vários trabalhos epidemiológicos não se confirmou existir essa diferença nos dois sexos. Deve-se lembrar de que nossa cultura brasileira é rodeada de tabus e limitações quando nos referimos a parte da genitália de ambos os sexos.

,

Incontinência urinária

,
Incontinência urinária

Perder urina quando se faz algumas atividades (leves ou pesadas), mesmo que em gotinhas ou uma vez ou outra, é considerado incontinência urinária. Mas por que isso acontece? A razão para que as perda urinárias aconteçam muitas vezes é devido ao assoalho pélvico enfraquecido. Quando a mulher está acima do peso, está no climatério, é idosa, tem doença respiratória crônica, fuma, é gestante ou teve muitas gestações, o assoalho pélvico sofre danos. Outra coisa é que independentemente se o parto foi cesárea ou normal, o problema também pode aparecer, porém, as mulheres que tiveram parto normal ou ficaram em trabalho de parto por muitas horas são as mais susceptíveis a ter o problema.

, ,

Sexualidade na terceira idade

, ,
Sexualidade na terceira idade

Vamos falar de sexo na terceira idade? Se saúde é um direito humano fundamental, a saúde sexual também deve ser considerada como direito humano básico. Namorar é para sempre. Essa máxima é a regra de ouro da 'nova velha guarda' de brasileiros que não têm vergonha de afirmar que sexo na terceira idade é tão natural quanto na juventude. Com maior expectativa de vida, os idosos estão cada vez mais cientes disso. Incentivados ou não por ajudas medicinais, como no caso do Viagra para os homens e reposição hormonal, para as mulheres, o certo é que nunca é tarde para amar entre lençóis. Mesmo assim, por que a sociedade insiste em ainda associar velhice à falta de libido? Segundo especialistas, o tabu em relação ao sexo na terceira idade está ligado aos estereótipos e à ideia de que esta etapa da vida é sinônimo de reclusão e cuidado com os netos.

, , ,

Deixando florir

, , ,
Deixando florir

Seu período menstrual é difícil, muito intenso e cheio de sintomas? Aqui vão algumas dicas para passar por essa fase se sentindo melhor:

Existem três causas principais para isso: 1) doença da tiroide, 2) progesterona baixa  e 3) endometriose ou adenomiose.

De acordo com um estudo recente, a doença da tireoide é a causa mais comum e tratável de sangramento menstrual intenso. Peça ao seu médico para fazer um exame de tireoide.