A Incontinência Fecal é um sintoma que afeta milhares de brasileiros. Quanto mais idoso, mais fácil será a apresentação deste quadro. É difícil avaliar a verdadeira prevalência de incontinência fecal na população, sendo referidos valores de 1,4 a 20% para o grupo com idade superior a 40 anos.
Os estudos clínicos têm demonstrado que a incontinência fecal é mais frequente nas mulheres, mas em vários trabalhos epidemiológicos não se confirmou existir essa diferença nos dois sexos. Deve-se lembrar de que nossa cultura brasileira é rodeada de tabus e limitações quando nos referimos a parte da genitália de ambos os sexos.
Mas vamos primeiro falar de um conjunto de músculos muito importante: o Assoalho Pélvico. O assoalho pélvico é a única musculatura transversal do corpo humano que suporta carga, sendo responsável por diversas funções: suporte dos órgãos abdominais e pélvicos, manutenção da continência urinária e fecal, auxílio no aumento da pressão intra-abdominal, na respiração e na estabilização do tronco. Além disso, esses músculos permitem o intercurso sexual e o parto.
Mas então por que se perdem fezes? Existem vários mecanismos que conjugadamente contribuem para a normal continência fecal: a motilidade intestinal, o volume e a consistência fecal, o grau de consciência mental, o tônus esfincteriano anal e a integridade da inervação neuronal 1ª motilidade intestinal e o volume e consistência fecal eu diria que se forma desde quando coloca o alimento na boca, ali começa toda a formação deste trânsito fecal que será eliminado pela parte do esfíncter anal. Por isso é muito importante ressaltar que a alimentação equilibrada e balanceada faz parte do critério de tratamento para um incontinente fecal, um profissional nutricionista é importante neste quadro, segundo seria necessário avaliar toda esta musculatura para descartar a fraqueza de assoalho pélvico.
Mas então como prevenir a incontinência fecal? Citamos duas dicas importantes. Primeiro, a alimentação ajuda na formação do bolo fecal adequado para saída anal, então, a manutenção de uma alimentação saudável é primordial. Segundo, se mantiver uma atividade regular de treino de períneo tanto para homens e mulheres manter a atividade anal controlada e mais eficaz na hora de segurar o cocô, ou seja, conseguir prevenir a incontinência fecal do âmbito muscular se realizada com frequência esta atividade de treino.
É importante que a incontinência fecal seja prevenida realizando o treino muscular pélvico continuamente, a conscientização e reconhecimento das partes íntimas também são muito importantes para o controle de saída fecal, portanto não utilize destes músculos apenas para a parte sexual, lembre-se que eles tem um papel importante para prevenção de incontinência fecal e urinária.
Texto escrito por:
Dalila Duarte
Fisioterapeuta Pélvica do Hospital Alemão Oswaldo Cruz Graduada pela PUC-SP ; Pós-graduada em Saúde da Mulher e do Homem pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; Aprimoranda no curso de Disfunções Sexuais da UNIFESP; Responsável pela Implantação do Serviço de Reabilitação Coloproctológica no Hospital Alemão Oswaldo Cruz;
e-mail: dalilagduaarte@gmail.com
Débora Brandão
Fisioterapeuta Pélvica; Pós-graduação em Saúde da Mulher pelo ICHC-FMUSP; Graduação em Fisioterapia pela PUC-SP
e-mail: debora.brandao.g@gmail.com
São Paulo - SP
Instagram: @reab_coloproctologia