Barbara Tramujas
“Eu venci o câncer de mama”: relato verídico de ...

Foi realizada uma entrevista, no mês de maio, com uma paciente que venceu o câncer de mama. A mesma foi diagnosticada em novembro de 2018, aos 35 anos de idade. A seguir, ela responde como passou por este processo.  1) Como você descobriu o câncer de mama? Descobri o câncer de mama direita no nono mês de gestação. Durante os nove meses, tive uma ferida no mamilo direito que não cicatrizava, tentei diversas pomadas e até começava a cicatrizar mas demorava muito e quando eu ia tomar banho abria tudo de novo. A fricção do sutiã abria a ferida e eu senti muita dor toda a gestação e foi uma luta, até banana eu coloquei pra cicatrizar, pois vi na internet e no desespero acabei fazendo e nada. Até que uma doula venho à minha casa me acompanhar e eu mostrei a ela que meu mamilo ainda estava aberto e ferido, ela desconfiou e ligou para a minha obstetra e a mesma pediu uma biópsia. Uns dias depois, eu tive a surpresa do diagnóstico de CA de mama, o mais agressivo que tem. E fazendo um exame mais específico como a ressonância magnética e a mamografia, pude confirmar ainda mais a extensão da lesão. E já estava grande,com 5 cm, eu sempre fiz preventivo no ginecologista. Não foi por falta de me cuidar. Sempre esteve tudo OK. Eu fiz exame genético pra saber se tinha algum gene de câncer e o DNA estava limpo.

“Eu venci o câncer de mama”: relato verídico de uma paciente
Barbara Tramujas
Fisioterapia Pélvica e Vaginismo

Você tenta ter sua primeira vez como todo mundo. Um misto de ansiedade, curiosidade e nervosismo invadem seu corpo e sua mente mas você pensa “hum, normal! Afinal todos já passaram por isso e esses sentimentos desaparecerão!”. Aí você faz a tentativa e NADA! Eu digo, nada mesmo! Então você tenta umas cinco vezes e o pênis simplesmente não entra, e quando tenta entrar dói como se você estivesse com uma parede na entrada na sua vagina e o pênis fosse uma marreta tentando quebrá-la! Bom, lá vamos nós mais uma vez respirar, deixar o tempo nos mostrar quando estivermos realmente prontos para tentar novamente. De repente doeu porque não estava preparada. De repente doeu e deva aguentar a sensação de algo rasgando porque a primeira vez todo mundo diz que é dolorida mesmo. Talvez deva seguir em frente com dor que depois de algumas tentativas a “vagina alarga” e para de doer. 

Fisioterapia Pélvica e Vaginismo
Barbara Tramujas
Resposta Sexual Feminina e Libido

A resposta sexual feminina é determinada por 4 fases: Desejo, Excitação, Orgasmo e Resolução. Antigamente, a mulher que não tinha um desejo sexual espontâneo já era considerada com disfunção sexual, tida como frígida muitas vezes. Ao longo dos anos, descobriu-se que existem dois tipos de desejo sexual: espontâneo e responsivo. O desejo sexual espontâneo é aquele geralmente presente no início dos relacionamentos, onde basta muitas vezes um olhar para ser despertado. Já o desejo sexual responsivo é mais comum em relacionamentos mais longos, onde a mulher fica em um estado “neutro” para o sexo, mas quando recebe um bom estímulo, uma boa investida, responde a ela. Assim é completamente normal, principalmente em relacionamentos mais longos, acima de dois anos, se encontrar nessa fase.

Resposta Sexual Feminina e Libido
Barbara Tramujas
Fisioterapia na Sexualidade

A função sexual saudável requer bem-estar físico, mental e emocional. Sendo assim, questões físicas que podem limitar a atividade sexual incluem: mobilidade reduzida, alterações na sensibilidade, diminuição da circulação genital e dor. Os fisioterapeutas desempenham um papel importante na facilitação da função sexual ideal, fornecendo tratamento para restaurar a função, melhorar a mobilidade e aliviar a dor. Os distúrbios dos músculos do assoalho pélvico são comuns entre as mulheres. O assoalho pélvico representa a unidade neuromuscular que fornece suporte e controle funcional para as vísceras pélvicas. Sua integridade, tanto anatômica quanto funcional, é a chave em algumas das funções básicas da vida: armazenamento e eliminação de urina e fezes, suporte de órgãos pélvicos e função sexual. Essas funções exigem relaxamento e coordenação dos músculos do assoalho pélvico e dos esfíncteres urinário e anal. Assim, o relaxamento prejudicado ou a contração paradoxalpodem resultar em vários sintomas, como micção ou defecação prejudicada, dor pélvica e disfunção sexual.

Fisioterapia na Sexualidade
Barbara Tramujas
Pilates na gestação

Quando pensamos em Método Pilates já ligamos a qualidade de vida, melhora da conscientização, postura, força e flexibilidade, não é verdade? Fui tentar achar quando o método começou a ter em seu ambiente gestante e não encontrei nada em literatura. Sabemos que Joseph Pilates criou seu método sem saber a dimensão que ele ganharia, pois a maioria de seus clientes bailarinos notaram a melhora de suas lesões com a prática do método. Poderia dizer que na área da Saúde da Mulher, o primeiro atendimento feito por Joseph Pilates e Clara Pilates, foi em uma de suas elders Eve Gentry que se submeteu a uma mastectomia radical e os médicos falaram a ela que não mais dançaria mais seu amado ballet, mas ela foi submetida a sessões individualizadas do método e o resultado foi que em um ano ela retornou aos palcos, se fóssemos hoje levar a pirâmide científica, ficaria num relato de caso e não seria tão significante, mas para aquela época era sensacional.

Pilates na gestação

Biofeedback

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Fisioterapia Pélvica Masculina

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Fisioterapia Pélvica Masculina

Muito se fala da Fisioterapia Pélvica na Saúde da Mulher, mas é importante lembrar que essa especialidade também é voltada para a Saúde do Homem, uma vez que os homens também possuemtodo o complexo do Assoalho Pélvico e, adjunto à isso, também podem apresentar disfunções miccionais, anorretais e/ou sexuais, além de dores pélvicas crônicas. O tratamento da Fisioterapia Pélvica na Saúde do Homem tem como objetivo manter a funcionalidade dos músculos do assoalho pélvico, com orientações adequadas baseadas numa visão integral do homem e sua sexualidade - atuando de forma multidisciplinar, com urologistas, coloproctologistas, nutricionistas, psicólogos especialistas em sexualidade humana, dentre outros profissionais da área da saúde que possam vir acompanhar este paciente - de modo a oferecer para o paciente uma boa qualidade de vida.

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Fisioterapia Pélvica na Incontinência Urinária Pós-prostatectomia Radical

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Fisioterapia Pélvica na Incontinência Urinária Pós-prostatectomia Radical

O câncer de Próstata no Brasil é o segundo tipo de câncer que mais mata, perdendo somente para o de Pulmão. A cada 10 pacientes em países subdesenvolvidos, cerca de 3 a 4 homens morrem da doença. Quando detectado precocemente, tem até 95% de chances de cura. Porém, quase 50% dos homens brasileiros nunca passaram em consulta com Urologista, situação que eleva o número de casos ao ano (a cada 6 homens, 1 tem a doença). INCA, 2019. A Próstata é uma glândula localizada abaixo da bexiga – a uretra, canal que leva a urina para fora do corpo, passa em seu interior. Ela cresce cerca de 0,4g/ano a partir dos 30 anos. No adulto jovem seu peso está em torno de 20 gramas (figura 1). A glândula produz o líquido prostático. Essa substância é misturada com o líquido seminal, que vem das vesículas seminais. Juntos, eles formam 90%  do sêmen e são responsáveis por nutrir , proteger e facilitar a locomoção dos espermatozoides. Esses gametas são produzidos nos testículos e chegam à próstata pelo canal deferente.

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Constipação intestinal

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Constipação intestinal

O ideal para o corpo é que a evacuação aconteça diariamente, mas é considerado normal evacuar até, no mínimo, três vezes por semana, sem indicação de nenhum problema. Menos do que isso já se caracteriza como constipação ou prisão de ventre. Entre os sintomas da constipação estão o esforço excessivo para evacuar, fezes muito duras ou em pedaços pequenos, sensação de evacuação incompleta, sensação de obstrução retal, necessidade de comprimir o abdome na hora de evacuar e necessidade de ajudar a evacuação com os dedos.